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Letteratura Italiana di Scienze Infermieristiche

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Lazzari Giuseppe. Raccomandazioni per la prevenzione delle infezioni delle vie urinarie associate a cateterismo vescicale. Revisione e sintesi di linee guida. L'infermiere 2010;54(5-6):26–38. 
Added by: Antonella Punziano (14/03/2011, 16:26)   
Resource type: Journal Article
BibTeX citation key: Lazzari2010a
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Categories: Infermieristica clinica
Subcategories: Percorso diagnostico-terapeutico ass. (PDTA), Prevenzione
Keywords: Cateterismo vescicale, Procedure assistenziali
Creators: Lazzari
Publisher:
Collection: L'infermiere
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Abstract
Le infezioni delle vie urinarie associate all’uso di catetere vescicale sono le più frequenti in ospedale e nelle strutture per lungodegenti; il 30-40% delle infezioni si localizza infatti al tratto urinario, comportando un aumento dei costi, in termini sia di salute sia economici, per il paziente e il sistema sanitario. Considerato il ruolo centrale degli infermieri nella prevenzione delle infezioni delle vie urinarie associate all’uso di catetere vescicale, risulta sostanziale l’adozione di idonee misure preventive e di raccomandazioni evidencebased nella pratica infermieristica quotidiana. Reperire e selezionare le più recenti linee guida riguardanti la prevenzione delle infezioni delle vie urinarie correlate a catetere vescicale ed effettuare una sintesi e un confronto delle stesse. metodo. è stata effettuata una ricerca bibliografica (18 agosto 2010) che ha previsto la consultazione del metadatabase TRIP (arco temporale 2004-2010), il quale consente, rispetto alla modalità di consultazione classica dei singoli database di linee guida, il reperimento simultaneo di un numero inferiore di documenti maggiormente pertinenti sia per il minor tempo impiegato, sia per la più facile consultazione dei documenti stessi. L’interrogazione è stata effettuata utilizzando sia termini controllati MeSH sia termini liberi. La selezione dei record eleggibili si è basata sul criterio della pertinenza con l’inclusione dei documenti il cui contenuto riguardava argomenti inerenti alla prevenzione delle infezioni delle vie urinarie correlate a catetere vescicale nei pazienti (di tutte le età, in ospedale, lungodegenti, in casa di riposo, a domicilio) cateterizzati a breve, a lungo termine e a intermittenza. La ricerca bibliografica ha individuato 151 citazioni, ridotte a 109 dopo l’esclusione dei record doppi (n=42); 104 documenti sono stati esclusi in quanto non pertinenti. Cinque linee guida sono state infine incluse nella revisione considerato che soddisfacevano i criteri di inclusione. La valutazione della qualità metodologica delle linee guida è stata effettuata da due valutatori in maniera indipendente, applicando la versione italiana dello strumento Appraisal of Guidelines research & evaluation (AGREE). La valutazione complessiva secondo il punteggio AGREE ha classificato la linea guida sviluppata da CDC nel 2009 come raccomandata per l’implementazione. Pur presentando alcune differenze sia nei contenuti sia nei metodi, la versione del 2009 riconferma parte degli interventi di buona pratica già indicati nella versione storica dei CDC del 1981: fornisce dettagli relativi ad alcune raccomandazioni, evidenzia aree grigie relative a pratiche controverse, oltre che misure di carattere organizzativo utili all’implementazione delle raccomandazioni nella pratica clinica. Le raccomandazioni CDC relative alle indicazioni al cateterismo vescicale, alla tecnica di inserimento e alle modalità di mantenimento vengono inoltre comparate con quelle riportate dalle altre linee guida.
Considerato il ruolo centrale degli infermieri nella prevenzione di tali infezioni, risulta sostanziale, nella pratica infermieristica quotidiana, l’adozione di idonee misure preventive e di raccomandazioni evidence-based.
Added by: Antonella Punziano  
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