Letteratura Italiana di Scienze Infermieristiche
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| Progetto realizzato e curato dall’Ordine delle Professioni Infermieristiche di Roma |
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Carassiti Massimiliano, De Benedictis Anna, Comoretto Nunziata, Vincenzi Bruno, Tambone V. Proposta di un percorso decisionale ed assistenziale per la sedazione palliativa. Medicina e morale 2013;62(1):155–177. Added by: Eleonora Pettenuzzo (05/12/2013, 11:25) |
| Resource type: Journal Article BibTeX citation key: Carassiti2013 View all bibliographic details  |
Categories: Etica, Legislazione Subcategories: Bioetica, Consenso informato, Eutanasia, Legislazione sanitaria, Rapporto medico-paziente Keywords: Creators: Carassiti, Comoretto, De Benedictis, Tambone, Vincenzi Publisher: Collection: Medicina e morale |
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| Abstract |
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(Trascritto dall'articolo). Premessa: Nonostante una generale giustificabilità sul piano etico, la sedazione palliativa (SP) presenta ancor numerosi aspetti controversi che richiedono un ulteriore dibattito e chiarificazione. Dal punto di vista pratico, inoltre, si osserva una notevole variabilità per quanto riguarda la procedura clinica della SP e un confine tra SP alla fine della vita e l'eutanasia involontaria sempre più sottile e incerto. Questa situazione rende particolarmente necessaria l'elaborazione di percorsi decisionali trasparenti, anche nella forma di linee-guida locali, che chiariscano le procedure e le implicazioni etiche della sedazione palliativa. Obiettivi: lo scopo di questo lavoro è di presentare le principali caratteristiche del percorso decisionale e assistenziale per la SP elaborato presso il Policlinico Universitario “Campus Bio-Medico” di Roma. Metodi: L'elaborazione della proposta presentata è stata preceduta da uno studio, attraverso la somministrazione di questionari semistrutturati, sulle conoscenze del personale medico e infermieristico in merito alla SP e da uno studio retrospettivo sulle cartelle cliniche, per verificare le modalità di utilizzo della SP all'intero dell'ospedale. Risultati: Il percorso decisionale ed assistenziale elaborato considera non solo gli aspetti farmacologici, ma affronta con chiarezza anche le implicazioni etiche e legali della procedura di SP, e in particolare la comunicazione, la cura dei familiari e degli operatori sanitari, la possibilità di avvalersi della consulenza di etica clinica nei casi più complessi o nei quali è difficile raggiungere una decisione condivisa. Si sottolinea, inoltre, come l'applicazione di un percorso decisionale assistenziale per la SP debba essere supportata dai momenti formativi e di confronto attivo gli operatori sanitari, per favorire l'adeguata comprensione e il corretto utilizzo di tali strumenti operativi, ma anche per assicurare il rispetto della coscienza degli operatori sanitari coinvolti. Conclusioni: É raccomandabile che tutte le istituzioni sanitarie producano percorsi decisionali ed assistenziali per le SP, attenti non solo agli standard specifici, ma anche alla sensibilità etica e culturale del contesto in cui verranno utilizzate. Percorsi decisionali ed assistenziali così strutturati forniscono non solo un orientamento operativo e formativo per l'agire clinico, ma costituiscono anche un doveroso strumento di trasparenza nei confronti dei pazienti, dei loro familiari, della stessa struttura sanitaria e di tutta la società. Added by: Eleonora Pettenuzzo |