(Trascritto dall’articolo).
Introduzione. L’équipe delle cure palliative orientata al soddisfacimento dei bisogni del malato in fase inguaribile di malattia, ha come obiettivo la qualità delle cure, attraverso l’applicazione o l’adozione di strumenti che concorrano a ridurre errori di tipo diagnostico, terapeutico ed etico, evidenziati dalla letteratura. Un esempio fattivo di strumento efficace che risponde ad esigenze etiche e deontologiche è la checklist, la cui applicazione è stata studiata, per la prima volta nel panorama delle cure palliative, per l’ambito della sedazione palliativa. L’obiettivo dello studio è stato dunque quello di elaborare una checklist propedeutica all’avvio della sedazione palliativa per l’hospice. Materiali e metodi. Propedeutica valutazione di letteratura scientifica, raccomandazioni e linee guida sulla sedazione palliativa (SICP - Società italiana di cure palliative, SIAARTI - Società italiana anestesia, analgesia, rianimazione e terapia intensiva). Predisposizione della checklist da parte di tre esperti, revisione e miglioramento da parte di una specialista in medicina-legale e di una responsabile del Servizio Qualità. Risultati. Checklist prototipale propedeutica all’attivazione della Sedazione palliativa continua in hospice, funzionalmente divisa in sei sezioni (propedeutica di base, consenso informato, clinica, tecnologica, aspetti formativi e organizzativi, firme). Conclusioni. La checklist proposta rappresenta un prototipo, frutto del lavoro di due medici attivi da anni nelle cure palliative. Il primo auspicio è che quanto proposto avvii un percorso di sempre maggior approfondimento degli aspetti medico-legali legati alla sedazione palliativa. Il secondo è che sulla base della checklist proposta per l’hospice si giunga a una successiva sua validazione e ampliamento di ambito applicativo (Unità di cure palliative domiciliari, Reparti ospedalieri, RSA (Residenze sanitarie assistenziali), Assistenza domiciliare, Emergenza/Urgenza) nonché a una checklist di riferimento regionale e/o nazionale.