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Letteratura Italiana di Scienze Infermieristiche

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Giudici Fabiola, Bortul Marina, Clagnan Elena, Del Zotto Stefania, Franzo Antonella, Giordano Livia, et al.. Effetti precoci dell’adesione al programma di screening mammografico della Regione Friuli Venezia Giulia sull’incidenza del cancro della mammella in stadio avanzato: uno studio di coorte. Epidemiologia & Prevenzione 2020;44(2-3):145–153. 
Added by: Mauro Iossa (05/04/2021, 16:55)   
Resource type: Journal Article
BibTeX citation key: Giudici2020
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Categories: General
Creators: Bortul, Clagnan, Del Zotto, Franzo, Giordano, Giudici, Gobbato
Publisher:
Collection: Epidemiologia & Prevenzione
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Abstract
RIASSUNTO

OBIETTIVI: valutare l’incidenza del cancro della mammella (CM) in stadio avanzato – un indicatore surrogato precoce dell’efficacia dello screening mammografico – tra le donne che hanno aderito all’invito a partecipare al programma di screening della Regione Friuli Venezia Giulia (FVG) rispetto alle donne che non hanno aderito.

DISEGNO: studio di coorte retrospettivo. Le donne invitate al primo round di screening (2006-2007) sono state identificate nell’archivio regionale del programma. La coorte è stata incrociata con l’archivio delle donne invitate al secondo round di screening (2008-2009). L’adesione è stata definita come adesione ad almeno uno dei due round. L’incidenza del CM al 31 dicembre 2013 è stata stabilita incrociando la coorte con il Registro tumori regionale. Sono state usate tre definizioni di stadio avanzato: pT2-4 (pT2+), linfonodi positivi (pN+), e stadio TNM II-IV (stadio II+).

SETTING E PARTECIPANTI: programma di screening mammografico organizzato per le donne di 50-69 anni nelle 5 Aziende regionali per l’assistenza sanitaria.

PRINCIPALE MISURA DI OUTCOME: rapporto tra tassi d’incidenza di CM (incidence rate ratio, IRR) aggiustato per età e indice di deprivazione, con intervalli di confidenza al 95% (IC95%).

RISULTATI: la coorte comprendeva 104.488 donne aderenti e 49.839 donne non aderenti. Durante il follow-up (durata mediana 84 mesi), sono stati diagnosticati 2.717 CM tra le prime e 1.149 tra le seconde. L’incidenza totale del CM era più alta del 13% tra le aderenti (IRR 1,13; IC95% 1,05-1,21). Queste, tuttavia, avevano un tasso di CM pT2+ più basso del 36% (IRR 0,64; IC95% 0,56-0,72), un tasso di CM pN+ più basso del 13% (IRR 0,87; IC95% 0,78-0,98), un tasso di CM in stadio II+ più basso del 22% (IRR 0,78; IC95% 0,70-0,87), e un tasso di mastectomia più basso del 32% (IRR 0,68; IC95% 0,60-0,78).

CONCLUSIONI: Le donne aderenti avevano tassi d’incidenza del CM in stadio avanzato significativamente più bassi. Questo effetto precoce anticipa una probabile riduzione della mortalità specifica.

(A cura di Mauro Iossa).


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