(Trascritto dall'articolo)

OBIETTIVI: gli obiettivi di questo studio erano di testare l'efficacia di un programma formativo sulla riduzione del dolore in terapia intensiva e sul miglioramento nella valutazione e gestione del dolore postoperatorio. 

METODI: studio longitudinale before and after. Sono stati inclusi 261 pazienti, 126 nel gruppo A (prima dell'intervento) e 135 nel gruppo B (dopo l'intervento). I dati sono stati raccolti in modo prospettico prima e dopo l'intervento di formazione e l'implementazione di un protocollo di gestione del dolore. 

RISULTATI: è stata osservata una riduzione significativa nei punteggi di intensità  del dolore raccolti a 6 ore (p=.016) 12 ore (p<.001) e 48 ore (p=.005) dopo l'intervento. Il dolore intenso è stato osservato maggiormente nel gruppo A rispetto al gruppo B (RR=1.98; 95% CI= 1.05-3.71, p=.0302). E' stata osservata una significativa riduzione nell'uso di morfina (p=.036) e propofol (p=.045) dopo l'intervento. Nonostante non ci sia stato un incremento nelle valutazioni del dolore, l'intervallo (ore/minuti) tra le somministrazioni dei farmaci è stato ridotto (Gruppo A 6.35 +1.19 vs Gruppo B 6,21 +0.5 (p=.006). La ventilazione meccanica è durata più a lungo nel gruppo A (3.67 giorni + 6.6 contro 2.44 giorni + 4,45) (MD = 1.23; IC 95% = -0.1541- 2.6141) (p=.00415). 

CONCLUSIONI: l'implementazione dei cambiamenti organizzativi sulla prevenzione del dolore in questa terapia intensiva, unita ad un'istruzione standardizzata, ha portato a una riduzione del dolore in terapia intensiva. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi randomizzati e con campioni di pazienti più grandi. 

PAROLE CHIAVE: Analgesia, Dolore, Formazione, Terapia Intensiva