(Trascritto dall’articolo).
Riassunto. I pazienti con scompenso cardiaco terminale (stadio D o classe funzionale NYHA IV) refrattario alla terapia farmacologica e non candidabili per età o comorbilità a trapianto cardiaco o all' assistenza ventricolare possono trovare nella terapia inotropa infusiva una strategia palliativa che, pur non impattando sulla prognosi, migliora il controllo sintomatologico, la classe funzionale e la qualità di vita, consentendo la deospedalizzazione. Gli autori rivedono criticamente i dati di "evidence-based medicine" sull'utilizzo degli inotropi a scopo palliativo in questo stadio dello scompenso cardiaco e la possibile organizzazione di un team multidisciplinare con protocolli condivisi sull'avvio, la gestione e l'eventuale sospensione dell'inotropo, che garantisca la continuità di cura al paziente.